54歲的沈師長教師偶爾間觸及右頸部包塊至本地病院就診,隨後被確診為下咽癌,面對著全喉切除的能夠,為瞭保住喉嚨,沈師長教師輾轉多地找到中山年夜學孫逸仙留念病院耳鼻喉科主任黃曉明傳授。病院多學科會診為患者制定特性化的醫治計劃,顛末3個療程的引誘化療、免疫醫治後,黃曉明傳授終極經由過程經口機械人手術勝利為患者切除腫瘤,完成腫瘤根治,同時保住喉嚨。術後沈師長教師恢復傑出,今朝已康復出院。
腫瘤根治可以不“切喉”,大夫還有“妙招”
據沈師長教師回想,本身偶爾摸到右側頸部包塊,煩惱是腫瘤,於是頓時至本地病院就診。顛末檢討發明右側梨狀窩腫物伴頸部淋巴腫年夜,斟酌惡性腫瘤能夠,面對全喉切除的能夠。沈師長教師為求保喉,多方探聽,終極輾轉到中山年夜學孫逸仙留念病院,找到耳鼻喉科主任黃曉明傳授。
進院後顛末具體檢討,黃曉明傳授團隊發明沈師長教師的腫瘤位於右側梨狀窩,高低徑到達3厘米,侵略四周組織而且伴有右側頸部淋湊趣轉移,診斷為下咽癌,臨床分期T2N3M0,為早期病例。
黃曉明傳授斟酌到沈師長教師保喉志願激烈,既要完成腫瘤根治,又要保存喉效能,顛末放療科、記憶學科及核醫學科多學科專傢會診,終極會商決議先以引誘化療、免疫醫治,待腫瘤減少後再經由過程機械人手術完成腫瘤根治及喉效能保全的綜合醫治計劃。
機械人手術精緻切除,完成患者“保喉”慾望
顛末3個療程的醫治後,沈師長教師原發灶及轉移灶減少瞭64%。在麻醉科的協助下,黃曉明傳授團隊應用經口機械人手術,用不到1小時的時光就將原發灶切除,隨即經耳後暗語停止頸部淋湊趣打掃術,終極完全切除腫瘤及淋湊趣轉移灶。術後沈師長教師喉效能維護傑出,沒有呈現聲嘶,無需氣管切開,一周後就恢復經口進食,順遂出院。術後病理顯示,原發灶癌細胞已完整消散,腫瘤完整切除幹凈。
黃曉明傳授指出,關於下咽癌的處置既要完全切除腫瘤,又要註意喉效能的維護。“對沈師長教師來說,一開端就停止手術醫治的話,大要率需求半喉或全喉切除,這關於他來說是很難接收的。”黃曉明傳授先容,經由過程引誘化療、免疫醫治將腫瘤減少,再經由過程經口機械人將原發灶切除,是最優的處理措施。
此外,機械人精良的3D視野及縮小圖像,可拐彎的機械臂有助於充足顯露病灶,並完成精緻切除。如許不只創傷小,並且能完成腫瘤的根治及喉器官保存。
下咽癌發明多為早期?三個醫治“利器”保駕護航!
黃曉明傳授指出,下咽癌在臨床上較為少見,50-70歲為高發年紀,多見於持久抽煙和喝酒人群。
下咽癌晚期癥狀不典範,部門患者在首診時發明頸部包塊,多為中早期,經常需全喉切除,術後輔以放化療,是上消化呼吸道惡性水平最高的腫瘤之一。